Год назад СМИ взорвала сенсация: саратовские хирурги начали делать операции по пересадке трупных почек (так довольно жестко звучит устоявшийся медицинский термин - ред.).
В 2014г. областная клиническая больница планировала сделать от 5 до 10 подобных операций. Для области, где живут 350 людей с тяжёлыми формами почечной недостаточности, событие значимое. Есть ли у вольских пациентов возможность такой трансплантации?
Тема провинциальных больных с тяжёлыми формами почечной недостаточности сложная и невесёлая. Чтобы просто не погибнуть, им приходится 3 раза в неделю (на протяжении всей жизни!) ездить на процедуру почечного диализа, которую делают в Саратове и в Балакове. Только там есть специальное оборудование, удаляющее из организма продукты обмена веществ, которые не могут вывестись больными почками.
По словам одной из таких пациенток, вольчанки Валентины Маргачёвой, в настоящее время в диализе нуждается 9 вольчан. 7 из них регулярно ездят в Балаково, 2-их - возят в Саратов. Отправляться приходится в 2 часа ночи, чтобы к 5-ти попасть на смену. (Автобусы и водителей выделяет районная больница.) Изматывающая дорога туда-сюда, плюс 4 часа «под аппаратом» - читатель сам может посчитать, сколько у такого больного остаётся времени на другие дела.
Но и эта помощь - к сожалению, не гарантия долгих счастливых лет жизни. Диализ — жизненно необходим, но он не лечит, к тому же сам даёт дополнительные осложнения.
- В прошлом году много умерло: до этого пятерых в Саратов возили, - рассказывает Валентина Маргачёва, сама 5 лет находящаяся на диализе. Казалось бы, пересадка почек, пусть трупных, во многом могла бы решить проблемы таких больных. Хотя стоят эти операции недёшево — около 1 миллиона рублей — финансируются они из областного и федерального бюджета, и областная клиническая больница могла бы делать их около пяти в год. Однако не всё так просто.
- У нас многие стоят на очереди на трансплантацию. Но трансплантация — это палка о двух концах. Я пыталась решить этот вопрос года два назад в самарской клинике, - рассказывает Валентина Маргачёва. - Для этого нужно собрать определённые анализы и отвезти их в клинику. Дополнительно на месте делают ещё 2 анализа, чтобы принять окончательное решение. Ставят на очередь и заносят информацию о больном в базу данных. Если появляется подходящая почка — звонок, и в течение 10 часов пациент должен быть в Самаре. Ещё 2 часа — на подготовку к операции. То есть времени в обрез. Это один момент.
Второй — не всем показана операция. Когда я проконсультировалась с главным нефрологом областной саратовской больницы Натальей Петровой, она объяснила, что у меня кисты в обеих почках, по этой причине почки очень увеличены. Поэтому до трансплантации свои почки нужно предварительно удалить и только потом ждать, когда появится донорская почка. Одномоментно удалить свои и пересадить чужие в моём случае невозможно. А, значит, в ожидании донорской почки нужно жить на аппарате, постоянно в больнице, и неизвестно, за сколько времени найдётся нужная почка и найдётся ли вообще...
Другому вольскому больному, с его почечным заболеванием, можно бы сделать трансплантацию одновременно с удалением своей почки, но к настоящему времени у парня уже столько побочных осложнений, что он не рискует. Третий момент — очень дорогие лекарства, которые нужны, чтобы не было отторжения. К тому же после операции особо долго в больнице не держат, дальнейшее восстановление пациент проходит дома… Бывают случаи, что отторжение происходит внезапно, человека не успевают довезти на диализ…
В Балакове лежит молодая женщина – на диализе она с 13 лет. Раньше у неё была искусственная почка. У её брата с почками тоже была проблема. Тогда их мать отдала сыну свою почку. Казалось бы, должна быть идеальная совместимость. Но через некоторое время донорская почка была отторгнута его организмом, и молодой парень умер…
Всё же для кого-то трансплантация трупной почки могла бы стать замечательным выходом из тяжёлой болезни. Конечно, хотелось получить информацию, сколько вольских больных стоит в очереди на такие операции, сколько всего в области уже сделано пересадок за весь период, сколько из них удачно. К тому же, сегодня по российскому законодательству существует так называемая презумпция согласия потенциального донора на изъятие того или иного органа. Это значит, орган могут изъять у погибшего в том случае, если он и его родственники никогда не выражали своё отрицательное отношение к этому.
Хотелось бы знать, как в экстренной ситуации, выявляют, не был ли человек против того, чтобы стать донором? Однако зам главврача по медицинской части областной клинической больницы Елена Стифорова, отказалась дать какую-либо информацию по этой теме, сославшись на занятость…
Сотрудники нашей районной больницы были более открыты:
- Мы не занимаемся поставкой донорских органов. Таких указаний не было, - сообщил нашему корреспонденту работник вольского морга.
Жизнь "под аппаратом" в надежде на чудо (0)
Источник: Газета Суть
14.11.2014 14:43